5 Dokter Anak Menjawab Setiap Pertanyaan Tentang anak-anak dan Omicron – Sebagai varian Omicron terus melonjak , tarif rawat inap yang berdetak up, termasuk kalangan anak-anak. Tapi pertanyaan tetap tentang berapa banyak risiko virus pose baru untuk anak-anak, bagaimana orang tua dapat melindungi orang-orang muda yang rentan, dan apakah aturan yang berbeda kali ini.
5 Dokter Anak Menjawab Setiap Pertanyaan Tentang anak-anak dan Omicron
Baca Juga : Anak-anak yang Kehilangan Orang Tua Karena Coivd Pantas Dibantu, kata Advokat
chlg – Keberuntungan berbicara dengan lima dokter anak tentang ilmu pengetahuan, risiko, dan bagaimana untuk merawat anak Anda harus nya tes datang positif kembali.
Berapa banyak anak yang sakit?
Itu tergantung di mana Anda berada. Dr Jennifer Lighter, spesialis penyakit infeksi anak di Rumah Sakit Langone Universitas New York di New York City, mengatakan dia sedang mengobati lebih banyak anak dengan flu dibandingkan dengan COVID-19.
“Ada 50 rumah sakit pediatrik di New York State-tidak New York City, negara, ” Lighter kepada Fortune. “Karena begitu menular, kasus Omicron langit-tinggi sekarang, baik anak-anak dan orang dewasa, tetapi anak-anak berkembang menjadi penyakit parah jarang terjadi.”
Katharine Smart, Presiden Asosiasi Medis Kanada dan Dokter Anak di wilayah Yukon Remote Kanada, mengatakan dia belum melihat seorang anak tunggal muak dengan varian Omicron.
Dia mencatat, bagaimanapun, bahwa Kanada biasanya melintasi tiga hingga empat minggu di belakang AS, jadi dia mengharapkan angka segera naik, dan karena penularan omikron, itu berarti lebih banyak anak akan menangkapnya. “Apa yang terjadi dengan anak-anak sesuai dengan apa yang terjadi di komunitas mereka,” kata Smart.
Tetapi di Rumah Sakit Comer Children di Chicago, Dokter Anak Dr. Chidimma Acholonu telah melihat lebih banyak anak di rumah sakit dalam satu setengah bulan terakhir daripada di seluruh pandemi.
“Anak-anak muda sedang menguji positif dan memiliki gejala,” Acholonu kepada Fortune. “Remaja khususnya yang setara dengan orang dewasa dalam hal membutuhkan dukungan pernapasan.”
“Kami jelas melihat peningkatan infeksi pediatrik di Boston,” kata Dr. Scott Hadland, kepala kedokteran remaja dan dewasa muda di Rumah Sakit Umum Massachusetts. “Tetapi perlu digarisbawahi bahwa tidak semua anak diterima karena mereka memiliki COVID; ketika mereka datang untuk sesuatu yang lain, mereka secara otomatis diberi ujian. Ada sejumlah besar COVID di komunitas, dan, tak terhindarkan, di tempat anak-anak tinggal.”
Seberapa sakit anak-anak?
Kami belum memiliki data formal, kata Hadland, dan angka saat ini bersifat anekdot.
“Ada banyak perhatian yang diberikan pada gagasan bahwa anak-anak tidak sakit seperti kelompok usia lainnya, tetapi mereka masih bisa sakit parah dan memiliki komplikasi yang sangat besar,” katanya. “Mereka berisiko terkena COVID panjang dan sindrom inflamasi multisistem, bahkan dengan kasus ringan.”
Tetapi secara keseluruhan, anak-anak yang terinfeksi lebih baik daripada orang dewasa, kata dokter. Respon imun datang dalam dua bentuk: imunitas bawaan, yang dimiliki manusia sejak lahir; dan kekebalan adaptif, yang diperoleh manusia setelah terpapar penyakit. Anak-anak lebih mampu memerangi virus corona karena kekebalan bawaan mereka lebih kuat daripada orang dewasa, kata Lighter.
Dampak kesehatan dari virus corona pada anak-anak mirip dengan flu, tambahnya; Faktanya, flu lebih fatal pada kelompok usia tersebut.
“Sejak pandemi dimulai, 548 anak telah meninggal karena COVID-19; itu hampir sama dengan [mati karena flu] pada tahun flu biasa,” katanya. “Tidak ada yang benar-benar membicarakan itu, karena menyamakan COVID-19 dengan flu itu tabu. Dan Anda tidak boleh, karena pada orang dewasa, itu tidak sama. Tetapi dengan anak-anak, dampak kesehatannya serupa; penyakit parah jarang terjadi, dan tingkat kematiannya sekitar dua per 1 juta.”
“Dalam hampir setiap kasus, Anda lebih suka menjadi anak-anak daripada orang dewasa dengan COVID, dan lebih memilih orang dewasa daripada orang tua,” kata Dr. Adam Ratner, direktur divisi penyakit menular pediatrik di Rumah Sakit Anak Hassenfeld di NYU Langone, kepada Harta benda. “Pada basis orang-ke-orang, anak-anak jauh lebih kecil kemungkinannya untuk memiliki penyakit parah daripada orang dewasa. Tetapi ketika sebagian besar populasi terinfeksi, Anda akan melihat penyakit yang lebih parah pada anak-anak, bahkan jika itu jarang terjadi pada setiap anak.
“Meskipun COVID tentu saja menyerang orang dewasa lebih keras daripada anak-anak, secara keseluruhan, itu tidak berarti Anda tidak berakhir dengan anak-anak yang sangat sakit,” kata Ratner, menambahkan bahwa sementara kemungkinan penyakit parah untuk anak-anak dari segala usia rendah, itu jauh lebih tinggi untuk anak-anak yang tidak divaksinasi.
Apakah bayi baru lahir dilindungi?
Studi terbaru Lighter , yang diterbitkan pada bulan September oleh American Journal of Obstetrics & Gynecology, menunjukkan bahwa di antara wanita hamil yang menerima vaksin, darah tali pusat yang mengalir ke bayi mereka kaya akan antibodi.
“Ibu yang divaksinasi dan dikuatkan akan memberikan perlindungan pada bayi mereka selama beberapa bulan pertama kehidupan,” kata Lighter. “Menyusui juga dapat menularkan antibodi, tetapi tidak pada tingkat vaksinasi kehamilan.”
Tetapi untuk Omicron secara khusus, tidak mungkin untuk mengetahuinya, kata Hadland, “hanya karena kami hanya tahu sedikit tentang variannya pada saat ini.”
Haruskah saya membawa anak saya ke dokter anak atau ke UGD?
Seperti halnya penyakit lainnya, orang tua harus menggunakan penilaian terbaik mereka.
“Beberapa anak yang dites positif tidak harus pergi ke kedua tempat itu,” kata Ratner. “Jika mereka tidak mengalami kesulitan bernapas atau tidak mengalami demam tinggi yang terus-menerus, mereka tidak memerlukan perhatian medis.” UGD masih sangat sibuk, jadi cara terbaik untuk menelepon adalah dengan menghubungi dokter anak terlebih dahulu: “Sebagian besar dengan senang hati membantu membuat keputusan dan masalah triase.”
COVID adalah penyakit pernapasan, kata Smart, yang berarti orang tua harus mengawasi anak-anak mereka yang positif COVID seperti mereka mengawasi mereka dengan virus pernapasan lainnya, seperti flu atau bronkitis. Jika anak mengalami kesulitan bernapas, saatnya pergi ke rumah sakit.
“Jika seorang anak terlihat seperti terengah-engah, atau mereka merasa sesak napas dan berubah warna, pergilah ke rumah sakit,” katanya. Alasan utama lain untuk kunjungan rumah sakit: jika seorang anak benar-benar lesu, tidak merespons secara normal, atau mengalami dehidrasi dan tidak dapat menahan cairan.
“Di UGD, kami hanya akan melakukan banyak hal,” kata Acholonu. “Ketika pernapasan seorang anak menjadi sangat berat sehingga mereka mengimbanginya dengan otot-otot lain dan kelelahan, mereka mungkin perlu diintubasi. Kami mencoba menghindarinya dengan memberi mereka oksigen ekstra lebih cepat melalui kanula hidung.”
Tanda-tanda pernapasan berkurang termasuk terengah-engah terlihat di tenggorokan atau dekat tulang selangka, atau di perut atau tulang rusuk. Anak-anak mungkin juga menunjukkan tanda-tanda dehidrasi ketika mereka menangis tetapi tidak mengeluarkan air mata.
“Mengelola COVID sama dengan mengelola virus lain, sebagian besar hanya TLC di rumah,” kata Acholonu.
Bisakah saya memberi anak saya penurun demam?
Pada awal pandemi, beberapa dokter menyatakan keprihatinan tentang pemberian obat penurun demam kepada anak-anak dengan COVID. Kekhawatiran itu terbukti tidak berdasar, kata Ratner, dan mengobati demam dengan Motrin atau Tylenol baik-baik saja.
“Apa pun yang biasanya Anda lakukan untuk anak yang demam—dan bagi kebanyakan orang, itu berarti sesuatu seperti ibuprofen—tidak masalah untuk COVID,” katanya.
Sebagian besar gejala COVID dapat dikelola di rumah, kata Smart, dengan memberikan Tylenol atau Advil dan memberikan banyak cairan bening. “Sebagian besar perawatan yang dibutuhkan anak-anak dengan penyakit virus adalah perawatan yang nyaman, bukan perawatan darurat,” katanya. “Rumah sakit adalah untuk perawatan medis, seperti oksigen dan cairan infus, yang biasanya tidak dibutuhkan anak-anak.”
Acholonu merekomendasikan penurun demam juga; anak-anak berusia 6 bulan ke atas dapat mengganti antara Tylenol dan Motrin setiap tiga jam; di bawah 6 bulan, tetap dengan Tylenol setiap enam jam.
“Yang terbaik adalah membantu anak-anak Anda merasa nyaman ketika mereka sakit, dan itu termasuk mengurangi demam mereka,” kata Hadland.
Haruskah sekolah tetap buka?
Dokter anak Fortune berbicara dengan setuju: Ya, sekolah harus tetap buka, dengan cara apa pun yang diperlukan.
Seringkali, kata Lighter, remaja yang lebih tua dapat menyebarkan COVID-19 dengan cukup cepat, sementara anak-anak yang lebih muda tidak seefisien itu. “Mereka hanya menghirup lebih sedikit partikel udara,” jelasnya.
Menutup sekolah selama lonjakan awal adalah hal yang benar untuk dilakukan, kata Ratner. Tetapi dengan semua yang kita ketahui sekarang tentang virus dan peran anak-anak, tambahnya, menjaga sekolah tetap terbuka sangat penting bagi masyarakat, untuk keluarga, dan untuk perkembangan anak-anak.
“Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk menjaga agar sekolah tetap buka sebaik mungkin,” katanya. “Hal utama adalah siapa pun yang memenuhi syarat untuk vaksinasi, yaitu semua orang berusia lima tahun ke atas, harus divaksinasi.”
“Saya mengirim anak-anak saya ke penitipan anak, karena saya tahu ada cara agar kita bisa melakukan ini dengan aman,” kata Hadland. “Banyak yang sudah kita ketahui sejak awal yang masih berlaku sampai sekarang. Tetap di rumah saat Anda sakit. Pakailah masker. Meningkatkan ventilasi. Cuci tangan Anda.”
Acholonu setuju. “Sebagian besar sekolah tidak dilengkapi untuk beroperasi secara virtual, dan ada perbedaan besar dalam apa yang dapat dipertahankan oleh anak-anak,” katanya. “Ini akan membutuhkan fleksibilitas, penyesuaian, dan banyak pemikiran di luar kotak, tetapi kami harus tetap membukanya.”
Jika anak saya sakit, bagaimana saya bisa melindungi anggota keluarga saya yang lain?
Orang dewasa menularkan COVID-19 lebih efisien daripada anak-anak, kata Lighter. Sebagian besar penularan terjadi di rumah, jadi cara terbaik untuk melindungi anak-anak adalah memastikan setiap anggota keluarga divaksinasi lengkap. “Meskipun penyakit parah jarang terjadi pada anak-anak, kami tidak menginginkannya.”
Jika seorang anak positif COVID, setiap anggota rumah tangga yang rentan, seperti kakek-nenek atau individu yang menjalani perawatan kanker, harus menjaga jarak.
“Orang tua jelas akan menjaga dan berada di sekitar anak itu,” kata Lighter. “Tapi kemudian anak itu, menurut CDC, tidak boleh berada di sekitar orang lain di luar rumah selama lima hingga 10 hari.”
Terutama penting dalam rumah tangga dengan anak-anak adalah mencuci tangan dengan benar dan mengelap permukaan, kata Acholonu; anak-anak cenderung menelan patogen melalui apa yang mereka sentuh.
Haruskah anak saya memakai masker?
Siapa pun yang bisa memakai masker harus melakukannya, kata Acholonu. “Tetapi jika Anda memiliki balita yang hanya akan terus menyentuhnya dan melepaskannya, Anda lebih banyak merugikan daripada menguntungkan.”
Sementara sebagian besar maskapai penerbangan tidak mewajibkan masker untuk anak-anak di bawah 5 tahun, Ratner mengatakan data menunjukkan bahwa anak-anak berusia 2 tahun ke atas cukup baik memakai masker. “Ada variabilitas anak-ke-anak, dan Anda harus memilih pertempuran Anda, tetapi ada tempat di mana itu bisa sangat berharga.”
Jika seorang anak tidak dapat memakai masker dengan tepat, itu mungkin tidak akan memberikan manfaat penuh, Hadland menambahkan, tetapi dia mendorong keluarga untuk bekerja sama dalam penggunaan masker yang tepat. “Anak-anak mungkin tidak langsung berhasil dengan masker, tetapi mereka belajar.”
Bisakah kita memiliki teman bermain?
Tentu! Tetapi, jika memungkinkan, bawalah mereka ke luar ruangan.
“Sebagai orang tua, saya tidak membatasi anak saya melakukan sesuatu karena flu, jadi saya tidak melakukannya karena COVID-19,” kata Lighter.
Acholonu sangat menganjurkan bermain di luar ruangan: “Kami tidak ingin membuat masalah baru saat mencoba memecahkan masalah lain. Aktivitas fisik dan bersosialisasi adalah kuncinya.”
Memasuki tahun baru, Smart merekomendasikan untuk menjaga gelembung tanggal bermain Anda sekecil mungkin. “Mungkin sekarang bukan waktunya untuk pesta 50 orang. Mungkin membatasinya pada dua atau tiga keluarga lain, juga divaksinasi lengkap.”
Hadland mengatakan hal yang sama: “Jika anak Anda ingin bermain dengan anak lain dari kelas mereka, anak Anda dan anak itu telah bergaul di lingkungan lain dan mungkin tidak secara substansial meningkatkan risiko bergaul dengan mereka di luar sekolah. .”
Banyak orang tua mencari jaminan 100% untuk tidak pernah terkena COVID, kata Smart. “Tapi, sayangnya, begitulah cara kerja penyakit menular. Ini tentang mitigasi risiko, dan intinya adalah, kebanyakan anak baik-baik saja.”
Smart menyamakan perlindungan dasar COVID dengan keselamatan berkendara dasar. “Anak-anak kami mengendarai mobil meskipun kami tahu penyebab utama kematian pada anak-anak adalah tabrakan motor,” katanya. “Jadi kami menggunakan jok mobil dan sabuk pengaman. Kami membeli kendaraan teraman terbaik yang kami mampu; kami mematuhi batas kecepatan. COVID seperti itu; lapisan perlindungan ini membuat kita seaman mungkin, meskipun tidak akan pernah menjadi nol.”
Haruskah saya membeli oksimeter untuk anak saya?
Banyak orang dewasa disarankan untuk membawa oksimeter nadi sebagai alat untuk mengukur saturasi oksigen dalam darah. Ini karena orang dewasa dapat rentan terhadap hipoksia diam-diam, yaitu ketika kadar oksigen darah turun drastis tanpa perasaan yang jelas—sampai semuanya terlambat. Tapi oksimeter pulsa hampir tidak berguna untuk anak-anak.
“Anak-anak dengan oksigen rendah menggunakan otot aksesori untuk bernapas,” jelas Smart. “Jika kadar oksigen mereka turun, mereka mengisap leher di atas klavikula, di antara tulang rusuk, dan bernapas dengan cepat. Anda tidak perlu membeli lembu pulsa untuk anak-anak; jika mereka memiliki oksigen darah rendah, Anda akan menyadarinya.”
Smart memiliki aturan dasar tentang perawatan anak yang tetap berlaku bahkan selama COVID: Anda dapat mengetahui jika ada yang salah dengan seorang anak dengan melihatnya. Anak-anak terlihat baik-baik saja ketika mereka baik-baik saja, dan tidak terlihat baik-baik saja ketika mereka tidak baik-baik saja.
“Anda tidak akan memiliki anak yang bermain-main, bertingkah normal, jika oksigen darah mereka 80%,” katanya. “Demikian juga, Anda tidak akan memiliki anak yang terlihat sangat tidak sehat tetapi baik-baik saja. Jika mereka berbaring di tempat tidur, dan Anda tidak bisa membuat mereka bermain, dan mereka menolak cairan dan tidak menanggapi lingkungan mereka, itu adalah tanda bahaya.”
Hadland juga mendorong orang tua untuk melupakan oksimeter nadi: “Dalam banyak kasus, itu tidak diperlukan, dan hanya menempatkan mereka pada posisi mengkhawatirkan tentang hal lain.”
Apa hal terbaik yang bisa saya lakukan untuk menjaga anak saya tetap aman?
Setiap dokter anak setuju: Dapatkan vaksinasi.
Booster sekarang tersedia untuk remaja berusia 16 tahun ke atas, kata Hadland, yang merupakan kuncinya, karena booster tampaknya membuat perbedaan besar dalam perlindungan Omicron. Setiap orang di rumah yang memenuhi syarat perlu divaksinasi, karena, seperti yang ditunjukkan Lighter, sebagian besar penularan terjadi di rumah.
Mendapatkan vaksinasi dan dorongan penuh, membatasi kontak dengan orang yang tidak divaksinasi, dan mengenakan masker berkualitas tinggi dan pas di depan umum adalah prioritas utama, kata Smart.
“Sebagai orang tua, itu adalah hal-hal yang dapat Anda kendalikan,” katanya. “Yang paling penting adalah lapisan perlindungan. Satu hal bukanlah peluru ajaib; ini tentang melakukan semua hal ini bersama-sama, dan membuat pilihan yang cerdas.
“Kami tahu vaksin tidak sempurna dalam pencegahan, tetapi mereka bekerja dengan sangat baik dalam mencegah penyakit parah dan rawat inap; Itu sangat penting untuk dipahami, “kata Smart. “Hasil yang buruk dapat dihindari, dan itulah yang penting.”
